고령사회에서 노인장기요양보험의 중요성이 확대되고 있는데 
노인장기요양보험의 장기요양급여는 등급판정위원회의 장기요양등급인정이 있어야 한다.

장기요양 등급의1~2등급은 시설 급여,3~5등급은 재가 급여 이용이 원칙이지만, 건강보험공단은 수급자의 상황을 고려해서 타 등급도 시설 급여를 이용할 수 있도록 허가 하는 사례도 있다.
그러므로 3등급 수급자는 시설 급여와 재가 급여를 사용했다고 하더라도 갱신 신청 후에는 시설 급여가 사라질 수도 있다.

그렇다고 수급자가 노인장기요양보험급여의 이용이 부진하다고 임의로 요양 급여를 박탈 할 수 없는 것이다

이용 현황 대신 이용 기간에 따른 변동은 있는데 요양 등급은 장기요양인정 유효기간을 두고 부여된다.
유효 기간은 등급별로 최소 1년부터 최대 4년 6개월까지 상이하므로 수급자가 계속해서 급여를 이용하기 위해서는 갱신 신청이 의무다.

국민건강보험공단은 수급자의 이용기간에 따른 변동이 있고 급여는 등급에 맞취 제공되며 요양등급은 장기요양인정 유효기간을 두고 부여된다.
유효기간은 등급별로 최소 1년부터 최대 4년 6개월까지 상이하므로 수급자가 계속해서 급여를 이용하기 위해서 갱신신청을 해야한다.


재가급여만 사용할 수 있는 수급자가 시설급여도 원할 때에는 급여종류 내용변경 신청서를 공단으로 제출하면 된다
등급 판정은 신청서를 제출한 날부터 30일 이내에 완료된다.
30일 이내에서도 급여추가신청 결과가 나온다.
등급판정 절차와 동일하게 종류변경 신청도 공단 직원이 신청인에게 장기요양이 필요한 정도를 나타내는 점수를 매긴다.
점수와 의사소견서를 기반으로 등급판정위원회 심의를 거치면 결론이 난다.
등급판정위원회 에서 마지막 결정권을 가지는데 시군구마다 심의가 2주내지 3주간격으로 회의를 여는데 등급판정결과가 최대 한달 이내에는 알 수 있다.